Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • стабилизатор напряжения Википедия. .

    Раздел 9

    Глава 9.

    Психиатрическая поддержка в общемедицинской практике

    В последние десятилетия изучению психических расстройств в общемедицинской практике уделяют всё наибольшее внимание не столько психиатры, ведь и медицинские работники иных профессий. Данное обусловлено почти всеми факторами, для начала распространённостью психических расстройств у пациентах с соматическими болезнями. Сообразно этим ВОЗ, наиболее нежели у 30% пациентах, обратившихся в первичную врачебную сеть, выявили некоторые психические расстройства (Wittchen H.U., 2005). В Соединенные Штаты 25% пациентах единой практики испытывают страдания психическими расстройствами. Изучение однодневного "среза" больных, отправленных в больницу в некую из солидных профильных лечебниц Столицы, продемонстрировало, что у 53,6% отмечались психосоматические расстройства (Смулевич А.Б. и др., 1999). По достоверным сведениям Ю.А. Александровского (2000), наиболее тридцати процентов пациентах в единой врачебной практике оформляют больные с психическими нарушениями, хотя только 2-4% из них попадают в поле зрения психиатров. При изыскании распространённости психических расстройств в единой врачебной сети и потребности психофармакологической устранения выявлено, что у 67% больных многопрофильного стационара и у 80% больных поликлиники есть психические расстройства, текстура коих варьирует исходя из профиля филиала. Установлено, что в излечении транквилизаторами имеют необходимость 49% больных стационара и 24% поликлиники; в излечении антидепрессантами в соответствии с этим, 28 и 20%, нейролептиками — 9 и 6%, ноотропами — 11 и 21% пациентах (Дробижев М.Ю., 2002).

    Высокая распространённость психических расстройств в общемедицинской практике обусловлена несколькими первопричинами, например патоморфозом психических болезней: наиболее нетяжелым их течением с направленностью к соматизации; в следствии этого пациенты не попадают в поле зрения психиатров, случается их перераспределение в единую врачебную практику (Lipowsky Z. 1988; Ромасенко Л.В. 1993). Имеет значение и широкая распространённость сочетанных соматических и психических расстройств, их феноменологическое однообразие (Ванчакова Н.П., 2006). Также, расширение полномочий инструментальной диагностики в единой медицине способствовало и повышению удельного веса так называемых высокофункциональных соматических расстройств, являющих собой эквиваленты каких-либо вариантой психической патологии.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31