Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • Раздел 18

    При пограничных психических расстройствах отсутствует психотическая симптоматика, характерная для эндогенных психических болезней. Их течение быть может разным: ограничиваться кратковременной реакцией, носить что же касается долгий либо хронический нрав.

    В клинической практике выделяют разные формы и варианты пограничных психических расстройств, используя нозологическую, синдромальную, симптоматическую оценку, и еще проводят тест течения пограничного состояния оценку его "остроты", динамической связи разных клинических проявлений.

    С учётом разнообразия этиологических и патогенетических моментов, отличительных черт проявления и течения к пограничным психическим расстройствам относят разные клинические формы и варианты невротических реакций и состояний, неврозы, варианты патологического становления персоны, психопатии, и еще широкий круг неврозо- и психопатоподобных расстройств при соматических, неврологических и прочих болезнях.

    В категорию пограничных психических расстройств не относят эндогенные психозы (такую как их "нежные", латентные формы; к примеру, вялотекущая шизофрения и др.), на явных этапах течения коих имеют все шансы быть и непсихотические психические расстройства. В ряде случаев непосредственно они доминируют причем даже характеризуют клиническое состояние спасибо развитию неврозо- и психопатоподобной симптоматики, в солидной мере моделирующей расстройства при непосредственно пограничных состояниях. Впрочем в таких ситуациях эндогенный процесс проходит по личным законам, наилучшем от клинико-психопатологических приспособлений пограничных форм психических расстройств.

    Такую трактовку пограничных психических расстройств разграничивают не все авторы. Она стала складываться в первых числах XX в. До этих пор в последствии традиционных дел Э. Крепелина почти все изыскатели поддерживали строгую нозологическую концепцию психических заболеваний и расширительное трактование ключевых психозов. Например, предлагали ряд случаев психастении, истерии, неврастении рассматривать как проявления нераспознанной шизофрении (Е. Блейлер).

    С стороны медали Е. Блейлера, шизофрения со присущим ей специфическим расщеплением персоны больше проходит "в спрятанных формах с слишком мало воплощенными показателями, нежели в формах определенных с закоренелой симптоматологией...". Предложением поддержки пациентам с невыраженной шизофренической симптоматикой вне психиатрической лечебницы в данный период обязалась заниматься "небольшая психиатрия" (понятие "небольшая психиатрия", которое ещё часто примут на вооружение российские психиатры, охватывает наиболее широкий круг вопросов, нежели "пограничная психиатрия"). К её зонах ответственности со временем стали относить и так именуемые конституциональные реакции (депрессии, экзальтации, параноические, эпилептические, психастенические и др. реакции), возникавшие под действием психотравмирующих влияний, реактивные состояния, наблюдавшиеся в период 1 мировой войны, и психоневрозы.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21