Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • Раздел 22

    Классический вариант аффективных расстройств — биполярное расстройство с чередованием подавленных и маниакальных (гипоманиакальных) состояний (моментов, фаз). Первая попытка установления взаимосвязи меж меланхолией и манией принадлежит Аретею Каппадокийскому (150 г. до н.э.). Интенсивное изучение состояний этого семейства в XIX в. привело к выделению МДП Э. Крепелином в 1899 г.

    В XX в. нозологическая система Э. Крепелина, включающая шизофрению и МДП в виде ключевых психических болезней с допускаемой эндогенной природой, была дополнена что же касается нетяжелыми вариантами этих же болезней и прочими формами психической патологии с первичными экзогенными либо психогенными приспособлениями становления. К примеру, в виде краевых, непсихотических форм аффективных расстройств были уделены: эндореактивная дистимия (Weitbrecht H.J., 1967), маскированная депрессия (Lesse S., 1968), подавленные эквиваленты (Lopez-Ibor J.J., 1972). К реальному времени границы патологических состояний, отнесённых к аффективным расстройствам, значимо сужены в различие от шизофрении, коя в большей мере сохранила своё содержание в передовых классификациях. Проверка понятия "аффективное расстройство" происходила в последние десятилетия с помощью филиала краевых форм, расстройств невротического значения, кои определены к беспокойным, стресс-опосредованным расстройствам. В группе непосредственно аффективных расстройств сохранены все рекуррентные формы, включая циклотимию.

    Положение дистимии в данной группе более спорно, потому что психические механизмы становления её хронификации считают установленными, а наследственно-генетический взнос порой неоспорим (в различие от биполярных форм, рекуррентных депрессий и циклотимии). В не так давно произошедшем минувшем биполярное расстройство считали традиционным вариантом МДП, а рекуррентные депрессии относили к его униполярным вариантам, не исключающим в последующем становление гипоманий либо маний. Клинические формы, сегодня отнесённые к дистимии, раньше характеризовали как невротическую депрессию (подавленный невроз, подавленное невротическое становление).

    В передовых классификациях МКБ-10 и DSM-IV понятие "маниакально-депрессивный психоз" не примут на вооружение, потому что далеко не во всех случаях данные расстройства приобретают психотические формы. Тогда как признано правомерным применение термина "маниакально-депрессивное заболевание" (Goodwin F.K., Jamison K.R.. 2007).

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48