Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • Раздел 22

    Двигательное возбуждение разной степени выраженности — характерный показатель маниакальных и гипоманиакальных состоянии. При гипомании обыкновенно случается не столько психическое возбуждение, ведь и единое ужесточение активности, физической активности, выход в свет отличительной ловкости и точности перемещений, незаметные дли доктора либо своих людей пациента. При усилении признаков маниакального расстройства всё наиболее неоспоримы нарушения координации, недоступность пластичности, порывистость, незавершённость поступков и отдельных перемещений. Крайняя форма двигательного возбуждения — "неистовая мания" (mania furibunda). Неожиданную агрессивность смотрят нечасто, хотя при воплощенной мании надлежит ждать интенсивного сопротивления любым лимитированиям, что надлежит принимать во внимание во время выполнения врачебных событий понудительного нрава.

    Ускорение темпа речи, излишняя говорливость, необыкновенно оглушительная для этого больного речь (подчас до сиплого, срывающегося голоса) сопутствует единому повышению активности и двигательному возбуждению.

    Конативные нарушения (мотивировка работы, волевые проявления, сфера влечений) очень важны и вовсе не менее существенны, нежели чувственные признаки болезни. Мотивировка работы при гипоманиакальных и маниакальных состояниях усилена и покупает неожиданный, непоследовательный дезорганизующий нрав. Настойчивость, упорство, увлечённость чем-нибудь (нередко оригинальным) очень с легкостью сменяется иной активностью. Пациенты тяготеют к экстравагантным действиям, нерациональным поползновениям предпринимательства, беззаботной трате средств, лишним покупкам, раздаче наличных средств и презентов. От случая к случаю они брезгуют собственными профессиональными, семейными прямыми обязанностями, совершают необдуманные путешествия, бродяжничают. Способность к целенаправленному волевому усилию и контролированию собственных поступков возможна лишь на незначительный промежуток времени: отвлекаемость мешает завершённости поступков и претворению в жизнь планов.

    Важный показатель гипомании и мании — увеличение сексуального влечения (часто с романтичным оттенком) практически до неразборчивости в сексуальных взаимосвязях. Перемены аппетита неоднородны — от его увеличения до наиболее характерного понижения или нерегулярности приёма еды. Пациент нередко забывает о пище, что и приводит к понижению массы тела. От случая к случаю в продромальном периоде и изначальной стадии становления гипомании масса тела, наоборот, увеличивается.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48