Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • Раздел 22

    Глава 22

    АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

    Аффективные расстройства — категория психических расстройств с всевозможными вариантами течения. До не так давно произошедшего времени их относили к МДП, включая его непсихотические типы. Исторически представления про эту форме психической патологии складывались очень противоречиво, и до реального времени какие-либо группы этого расстройства имеют неоднозначную трактовку. Потребление понятий "аффективные расстройства" и "расстройства настроя" в виде синонимов надлежит принять упрощённым и необоснованным, т.к. на основании клинических этих расстройства настроя невозможно считать самостоятельным синдромом либо особенно заболеванием с свойственными ему этиологией, патогенезом, течением и исходом. Патологически изменённое настрой встречается нередко, хотя только как составляющих наиболее трудоемких явлений, отражающих какие-нибудь психофизиологические перемены. Аффективные расстройства в форме меланхолии или мании — феноменологически трудоемкие состояния, включающие нарушения разных сфер психической работы и соматических функций. Имиджу с переменами настроя (чувственными шатаниями), легкодоступными необъективно и беспристрастной регистрации, аффективные расстройства затрагивают мотивировку работы, влечения, свободный контроль поведения, когнитивную работа (внимание, память, темп и размер ассоциаций, и еще содержание мышления), уровень бодрствования, единый психический и физический тонус, двигательную активность, вегетативную регуляцию, разные соматические функции (практически до трофических). Перемены настроя порой первичны в развитии данных процессов, в следствии этого последние невозможно считать следствием изменённого настроя.

    Аффективные расстройства (особо рекуррентные формы) имеют в основном потомственную природу и аутохтонное течение. Первым моментам заболевания нередко предшествуют психические травмы, отличительное психическое и физическое перенапряжение, физиологические сдвиги и воздействие экзогенных моментов (ЧМТ, соматические болезни, интоксикации). Взаимосвязь с психотравмирующей обстановкой и действием наружных моментов относительна и ослабевает с любым свежим моментом (фазой) заболевания. Следовательно, аффективные расстройства возможно отнести к эндогенным болезням с вероятной внешней провокацией.

    Аффективные расстройства и, например, депрессии первый раз описаны в шумерских и древнеегипетских источниках. Врачебное описание депрессии (меланхолии) принадлежит Гиппократу. Он не столько подчеркнул меланхолию как специальную болезнь и хотел выдать ей надлежащее его времени патогенетическое обоснование, ведь и наиболее заметил непривычную длительность печали либо горя в виде показателя болезни.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48