Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

  • Раздел 32

    Лечение

    • Психотерапия: домашняя, персональная, тренинги общения, игротерапия, арт-терапия, интегративная (когнитивно-аналитическая, суггестивно-бихе-виоральная) психотерапия.

    • Медикаментозное излечение (при потребности оно не классифицируется неотъемлемым и назначается с учётом тяжести клинической картины и глубины школьной и общественной адаптации):

    - транквилизаторы — хлордиазепоксид, диазепам, оксазепам и в не очень больших дозах феназепам*;

    - ноотропы: пирацетам, гопантеновая кислота, ацетиламиноянтарная кислота, аминофенилмасляная кислота, пиритинол, полипептиды коры головного мозга скота и др.;

    - тимоаналептики: сульпирид до 100 мг/сут, алимемазин до 10 мг/сут;

    - нежные нейролептики противотревожного воздействия: тиоридазин до 20 мг/сут;

    - антидепрессанты: пипофезин до 50 мг/сут, амитриптилин до 37,5 мг/сут, пирлиндол до 37,5 мг/сут, мапротилин до 50 мг/сут, кломипрамин до 30 мг/ сут, имипрамин до 50 мг/сут.

    Цель лечения

    Купирование невротических и подавленных расстройств, совершенствование межличностных контактов.

    Исключаются

    • Единые расстройства становления (F84).

    • Шизофрения (F20).

    • Своеобразные расстройства становления речи (F80).

    • Транзиторный мутизм являясь частью беспокойного расстройства по вопросу, связанным с боязнью разлуки у ребят младшего возраста (F93.0).

    Реактивное расстройство привычки детского возраста

    Нозологически неспецифический синдром, свойственный младенцам и ребятам до 5-летнего возраста, по-видимому, обусловленный суровым либо брезгливым отношением педагога (опекуна) и характеризующийся стабильным нарушением чувственной взаимосвязи с ним, как правило негативизмом, настороженностью и агрессивностью. Для реактивного расстройства привычки характерны кроме того боязливость, несоблюдение контакта со сверстниками, самоагрессия, безразличие и безучастность, ну а в тяжких случаях — несоблюдение физического благосостояния и подъема. Скорее всего основная масса случаев реактивного расстройства привычки относятся к детским невротическим депрессиям, сложно диагностируемым в младших возрастных группах.

    НЕОТЛОЖНЫЕ События ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

    Нераспознанное вовремя реактивное расстройство привычки детского возраста приводит к формированию патологических черт нрава мозаичного круга и основательным формам общественной дезадаптации. Серьёзность результатов аналогичных расстройств устанавливает потребность оперативной диагностики. Увы, отмеченные состояния необыкновенно нечасто попадают в поле зрения психиатра, оказываясь предметом внимания педагогов, специалистов по психологии и медицинских работников единого профиля.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25