Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

  • Раздел 34

    После открытия имипрамина синтез свежих средств шёл по пути существа медицинских препаратов с ближайшей химической текстурой, кои по сей день по обыкновению именуют ТА.

    В англо- и русскоязычной литературе есть разногласия в терминологии. Так, в отечественной литературе под термином ТА имеют в виду антидепрессанты лишь трициклической текстуры, на тот момент как в англоязычной литературе в категорию ТА входят вещества как трициклической, но и тетрациклической текстуры. Такой расклад в явной мере искусственен, т.к. вещества, имеющие 3- и тетрациклическую текстуру, различаются не столько по химическому постройке, ведь и по приспособлению воздействия. К примеру, тетрациклический антидепрессант миансерин имеет оригинальный приспособление воздействия, по коему он повышает высвобождение норадреналина с помощью блокады пресинаптических α2-адренорецепторов.

    В последующем при накоплении навыка клинического применения исследование веществ происходила с учётом их селективности, т.е. способности избирательно влиять на явные рецепторы.

    В табл. 34-6 приведена классификация передовых ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов.

    Таблица 34-6. Классификация ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99

    Механизм действия

    Препараты

    Неселективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов (традиционные ТА)

    Амитриптилин Имипрамин Кломипрамин Доксепин Деиграмин

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

    Циталопрам Эсциталопрам Флувоксамин Флуоксетин Сертралин Пароксетин

    Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина

    Ребоксетин

    Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

    Венлафаксин Дулоксетин Милнаципран

    Ингибиторы обратного захвата дофамина и норадреналина