Основы психиатрии

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

    • Раздел 34

    В зависимости от скорости метаболизма лекарственных веществ выделяют последующие категории людей.

    • Интенсивные метаболизаторы — люди, у коих активность ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных веществ, не изменена (основная масса населения).

    • Медленные метаболизаторы — носители мутаций генов четкого фермента, участвующего в метаболизме лекарственного вещества. Данные мутации приводят к синтезу "имеющего недостатки" фермента (с невысокой активностью) или абсолютному остановке его синтеза. Медленный метаболизм приводит к кумуляции вещества в организме и развитию вследствие чего нежелательных лекарственных реакций (второстепенного воздействия). А значит, больным данной категории лекарственные средства надлежит назначать в меньших дозировках.

    • Стремительные, либо сверхактивные, метаболизаторы — носители мутантных генов, приводящих к синтезу ферментов метаболизма с высокой активностью, что вызывает стремительное падение сосредоточения лекарственного вещества в плазме крови. Из данного надлежит, что для больных данной категории назначаемая дозировка лекарственного вещества обязана быть повыше средней терапевтической дозы (Кукес В.Г., Бочков Н.П., 2007).

    Выявление четких аллельных разновидностей генов (полиморфизма) и проведение фармакогенетического испытания даст возможность заблаговременно давать прогноз отдача и защищенность фармакотерапии, а а значит, персонально подойти к выбору лекарственного вещества и режима его дозирования (Середенин С.Б., 2004).

    ВЫБОР ПСИХОТРОПНОГО ПРЕПАРАТА

    Факторы, связанные с лекарством

    ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕПАРАТЕ

    Информацию о препарате доктор получает, в большинстве случаев, из различных источников: эти предыдущих клинических изысканий, навык специалистов, обсуждения вопроса меж сослуживцами и др. Из данного количества клинико-фармакологическим изысканиями принадлежит отличительное место, т.к. непосредственно их эффекты, получение коих базируется на принципах доказательной медицины, обязаны проявлять превосходство подопытного вещества в сравнении с иными. Общеизвестно более беспристрастными эти рандомизированных, "двойных-слепых" и плацебо-контролируемых изысканий. Применение плацебо-контроля увеличивает правдивость получаемых этих клинического изучения медицинского препарата, потому что в такой ситуации изыскатель не представляет, кто из больных получает исследуемый препарат, а кто — плацебо (так именуемые "слепые" изыскания). Значимый информатор для получения информации — эффекты метаанализа изысканий свежего вещества потому, что для обработки примут на вооружение много дел, сделанных как на репрезентативном, но и на небольшом количестве больных, и еще эти изысканий с отрицательными эффектами.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99